Dolore al Ginocchio. Quali cause?

Da dolore mattutino a problemi durante lo sport.

Dolore al mattino o alla sera.

Un dolore che si presenta alla mattina e se ne va durante il corso della giornata potrebbe essere a carico della cartilagine  articolare.

Se al contrario il dolore dovesse peggiorare nel corso della giornata, potremmo ipotizzare problematiche a carico dei tendini.

Un aiuto per capire l’origine della Vostra problematica potrebbe essere il Ciclo Circadiano.

Come vedrete dalle immagini sottostanti, basta ricercare l’orario correlato a quando si presenta il dolore. In base a questa informazione, e dopo un’attenta valutazione, il massofisioterapista verificherà se c’è una reale problematica a livello del ginocchio o se la causa è da ricercare da un’altra parte.

Dolore perché si sta troppo seduti.

Il dolore è provocato dal fatto che il ginocchio è stato tenuto piegato per tanto tempo (flessione prolungata nel tempo). L’origine della problematica potrebbe essere una sofferenza dell’articolazione femoro-rotulea (sindrome dolorosa femoro-rotulea a livello dell’inserzione tibiale).

Logicamente sarà importante la valutazione muscolare dei muscoli flessori del ginocchio.

In base a queste informazioni, e dopo un’attenta valutazione, il massofisioterapista verificherà se c’è una reale problematica a livello del ginocchio o se la causa è da ricercare da un’altra parte.

Dolore quando ci si inginocchia.

La motivazione del dolore ad inginocchiarsi potrebbe nascere da una problematica della parte anteriore del ginocchio. Importante capire se c’è stato un trauma (anche una banale caduta), soprattutto se, oltre al dolore, si gonfia il ginocchio.

Se il ginocchio non si gonfia, sarà importante la valutazione dello “stato di forma” della muscolatura.

Infine, valuteremo tutte le catene Cinetiche Muscolari, per vedere quale risulta attiva.

In base a queste informazioni, e dopo un’attenta valutazione, il massofisioterapista verificherà che tipo di problematica c’è a livello del ginocchio.

Dolore facendo sport o alcuni movimenti.

Il dolore potrebbe essere dovuto da vari fattori. In questi casi una discriminante è l’età: nei giovani, si potrebbe ipotizzare una tendinite.

Mai come in questi casi è importante la valutazione da parte di un professionista dello stato

articolare, osseo, tendineo, muscolare e legamentoso del ginocchio.

In base a queste informazioni, e dopo un’attenta valutazione, il massofisioterapista verificherà che tipo di problematica c’è a livello del ginocchio.

Dolori a stare in piedi

L’origine della problematica potrebbe essere dovuta da artrosi, soprattutto se la persona ha un’età superiore ai 50 anni.

E se non fosse così (età inferiore) o se il soggetto non presentasse artrosi?

Importante sarà la valutazione di un muscolo molto importante in questa posizione statica come l’ileopsoas, e di tutti i muscoli che ci permettono di stare in piedi.

Infine, valuteremo tutte le catene Cinetiche Muscolari, per vedere quale risulta attiva.

In base a queste informazioni, e dopo un’attenta valutazione, il massofisioterapista verificherà che tipo di problematica c’è a livello del ginocchio.

Dolori dopo lunghe camminate.

L’origine della problematica potrebbe essere dovuta da artrosi, soprattutto se la persona ha un’età superiore ai 50 anni.

E se non fosse così (età inferiore) o se il soggetto non presentasse artrosi?

Importante sarà la valutazione di alcuni muscoli come: medio e piccolo gluteo, piriforme, quadrato dei lombi, semimembranoso, semitendinoso, tensore della fascia lata, vasto laterale.

Infine, valuteremo tutte le catene Cinetiche Muscolari, per vedere quale risulta attiva.

In base a queste informazioni, e dopo un’attenta valutazione, il massofisioterapista verificherà che tipo di problematica c’è a livello del ginocchio.

Mi fa male quando faccio le scale.

L’origine della problematica potrebbe essere dovuta da artrosi, soprattutto se la persona ha un’età superiore ai 50 anni.

E se non fosse così (età inferiore) o se il soggetto non presenta artrosi?

A livello muscolare, si potrebbero presentare due situazioni:

  • fa male salire le scale: valuteremo il vasto intermedio
  • fa male scendere le scale: valuteremo il retto femorale e il soleo.

Infine, valuteremo tutte le catene Cinetiche Muscolari, per vedere quale risulta attiva.

In base a queste informazioni, e dopo un’attenta valutazione, il massofisioterapista verificherà che tipo di problematica c’è a livello del ginocchio.

Dolori con movimenti improvviso o durante uno specifico esercizio.

In questo caso potremmo trovarci davanti a problematiche a carico dei menischi (giovani e sportivi).

O, nel caso di un anziano, potrebbe verificarsi anche in casi “banali”, come tirarsi su da posizione accosciata.

Mai come in questi casi è importante la valutazione da parte di un professionista dello stato

articolare, osseo, tendineo, muscolare e legamentoso del ginocchio.

In base a queste informazioni, e dopo un’attenta valutazione, il massofisioterapista verificherà che tipo di problematica c’è a livello del ginocchio.

Che sport e a cosa stare attenti con problemi al ginocchio?

L’attività fisica porta vari miglioramenti all’articolazione del ginocchio:

  • Peso corporeo: effettuare attività fisica aerobica aiuta la riduzione del peso corporeo dei soggetti sovrappeso (caricando meno le ginocchia).
  • Muscolatura: nutre e rende i muscoli più tonici (maggior forza) e elastici (minor rigidità)
  • Migliora l’equilibrio e la mobilità del ginocchio.

Se non correttamente effettuata, l’attività fisica può anche creare danni alle nostre ginocchia:

  • se le sessioni di allenamento dovessero presentare troppo carico,
  • se si passa da situazioni di troppa sedentarietà a troppo esercizio fisico intenso.

Prima di effettuare attività è sempre bene farsi valutare dal medico e da personale qualificato (es. scienze motorie o allenatori) per preparare un piano di allenamento personalizzato.

Attività fisica e artrosi del ginocchio.

Chi soffre di gonartrosi (artrosi a carico del ginocchio) può effettuare attività fisica: le più indicate sono la bicicletta, il nuoto e le attività in acqua, sport dove le nostre ginocchia possono lavorare in scarico (o in altre parole, in assenza di carico). L’unica eccezione riguarda la rana, che causa sollecitazioni eccessive.

Sconsigliate, se non da escludere, la corsa, il ballo e tutti gli sport di contrasto.

Cosa fare appena si subisce un trauma?

Nel caso di traumi dovuti a incidenti sportivi o di altro tipo (ad es. stradali) le strutture interessate potrebbero essere tutte quelle che costituiscono il ginocchio: menischi, legamenti, ossa, tendini.

Mai come in questi casi è importante la valutazione da parte di un professionista dello stato

articolare, osseo, tendineo, muscolare e legamentoso del ginocchio.

Se il dolore non è eccessivo, si può comunque ricorrere a rimedi antinfiammatori (come ad esempio l’argilla) e bloccare l’articolazione con un tutore o una ginocchiera (per non creare ulteriori danni ed evitare il peggioramento del gonfiore).

Trattamento con il Massaggio Posturale Endogeno

Se la problematica al ginocchio non è passata con gli interventi classici è perché i Trattamenti non sono stati effettuati sulla vera Causa, ma su una conseguenza.

É indispensabile allora che il terapista adotti un approccio diverso, in modo da capire e interpretare l’origine de dolore.

Con questo non voglio dire che risolvere il dolore (o l’infiammazione o il trauma) non sia importante: infatti aiuta a sopportare tutto quello che facciamo giornalmente nella nostra vita.

Oltre a questo bisogna risalire alla causa del problema, per poterlo risolvere.

È indispensabile trattare l’individuo dopo un attento approfondimento della Vita della persona (stili di vita, lavoro, sport: tutti dati che servono per capire meglio di cos’ha bisogno la persona) per creare un Trattamento personalizzato, visto che tutti siamo diversi.

Bisogna rendersi conto che la problematica altro non è che una CONSEGUENZA che se trattata a sé stante potrà  portare ad usura, alterazioni posturali (iperlordosi, cifotizzazione), e deformazioni ossee (ad es. artrosi, stenosi, ernie, spine ossee, ecc.).

Per risolvere le problematiche del ginocchio è utile il Massaggio Posturale Endogeno, una metodica di lavoro che ho sviluppato negli anni. Il Massaggio Posturale Endogeno permette di lavorare direttamente sulla causa del problema, grazie all’uso di una valutazione globale sul paziente (per personalizzare il percorso di Trattamenti) e delle migliori tecniche manuali della medicina occidentale e della Riflessologia.

Inoltre, sopratutto per la problematica al ginocchio è indispensabile un programma riabilitativo che possa far regredire la deformazione ossea che si è venuta a creare.

Il lavoro che viene effettuato all’interno di una seduta è, ad esempio:

  • La prima parte eseguita su zone e aree della colonna vertebrale, addome e piedi: qui si concentrano le maggiori rigidità e problematiche. Le aree e i punti da trattare sono personalizzati.
  • Nel trattamento sintomatico è utile “l’eliminazione” dei Punti Trigger, punti che provocano il dolore, situati nel muscolo (che può essere trattato anche con il Miofasciale).
  • Può essere inoltre utile il Trattamento del diaframma che è collegato con parti del corpo come la zona lombare (quindi può essere causa di rigidità dei muscoli di questa zona e provocare come conseguenza il mal di schiena). Respirare meglio può anche aiutarci a migliorare gli stati di stress , donarci un miglior rilassamento generale e migliorare la Nostra Postura.
  • Postura che ovviamente può essere migliorata o corretta con esercizi che, oltre a donarci una migliore elasticità e mobilità, stimolano endorfine con conseguente miglior sopportazione al dolore.
  • Il massaggio posturale endogeno permette di lavorare direttamente sulla causa del problema, grazie all’uso di una valutazione globale sul paziente (per personalizzare il percorso di Trattamenti) e delle migliori tecniche manuali della medicina occidentale e della Riflessologia.

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